סגור

מצא עורך דין :

קטגוריה
תחום עיסוק
בחר איזור
בחר עיר

שאלו עו"ד על דיני ביטוח(178)

שאל בפורום דיני ביטוח

מענה משפטי מקצועי ומהיר, קבלו תשובות בדוא”ל ללא עיכוב

גולש/ת יקר/ה,
פורום זה אינו מנוהל על ידי עורך דין – ולכן המענה יכול להתעכב מעט.


הנהלת האתר עושה את המירב לאתר עורך דין בתחום שישיב על שאלתך בהקדם.
עמכם הסליחה. מוזמנים לבדוק שנית בימים הקרובים

אם הינך עורך דין בתחום ומעוניין בניהול הפורום – פנה עוד עכשיו בטלפון 03-6006646
או באמצעות טופס יצירת קשר ונשמח לעמוד לשירותך בהקדם

מנהל פורום דיני ביטוח

עו"ד רפאל אלמוג
איזור: תל אביב
פקס: 03-6916635
טלפון: הצג טלפון

"בכל יום ביומו, אני נלחם את מלחמתו של האזרח הפשוט כנגד תאגידי הביטוח והגופים הרפואיים הגדולים. המפתח להצלחה שלי - מאבק עיקש ללא פשרות, יושרה והגינות..."

23/08/2020 09:59 פבל דחיית תביעת תאונות אישיות
שלום,
בתאריך 9.9.19 יצאתי עם בני הקטן למגרש בספורטק על מנת ללמדו לרכב על רולרסרפר. (רולרסרפר הוא כלי המזכיר בצורתו את הסקייטבורד)
תוך כדי הדגמה נפלתי ושברתי את עצם הירך ובעקבות נפילה זו עברתי ניתוח קשה ואשפוז.
בתאריך 03.11.2019 פניתי לחברת ביטוח בבקשת תביעה בגין ביטוח "תאונות אישיות" ונענתי בשלילה, בטענה ש"החברה לא תהיה אחראית ולא תהיה חייבת לשלם תגמולי הביטוח על פי הפוליסה זו, בגין מקרה ביטוח, כולו או מקצתו, בכל תביעה הקשורה במישרין או בעקיפין ו/או הנובעת ו/או הקשורה ב:ענפי ספורט שיש בהם סיכון וכוללים בדרך כלל אחד או יותר מהמרכיבים הבאים: מהירות, גובה וסכנה (לעיל ולהלן: "ספורט אתגרי") ענפי ספורט המהווים ספורט אתגרי מפורטים ברשימה הקיימת באתר האינטרנט של החברה, ואשר נכונה למועד התאונה."
בתאריך 29.01.2020 הגשתי לחברת הביטוח "מגדל" ערעור והסברתי, שרולרסרפר הוא כלי שונה מהסקייטבורד ומאפשר נסיעה במגרש חלק בלבד, ובניגוד לסקייטבורד, לא ניתן לבצע באמצעותו פעלולים כמו קפיצות על הרמפות. הסברתי להם שאני אדם נורמטיבי, אב ל- 4 ילדים, שלא עוסק בספורט בכלל ובספורט אתגרי בפרט. הפעילות שביצעתי היא פעילות שגרתית. כל הורה נורמטיבי מלמד את ילדו לרכב על אופניים, להעיף עפיפון ועוד פעילויות "ספורטיביות" כאלו. הוא לא מעלה על דעתו, שהוא זקוק לביטוח ייחודי ל"ספורט אתגרי" לשם כך. זה חלק מהמציאות ההורית הרגילה. בנוסף הדגשתי שרולרסרפר לא מופיע ברשימות של ענפי ספורט המוגדר כספורט אתגרי.
אך גם הפעם נעניתי בשלילה, בטענה ש"רולרסרפר הינו סוג של סקייטבורד, ומובן שלא ניתן לכלול במסגרת פירוט הפעילויות, את שמות כל הכלים השונים שבמהותם הינם זהים או לפחות דומים למדיי לכלי ה''גנרי'' שהוגדר בפוליסה''
תודה מראש,
פבל

פבל שלום,

בכל הנוגע לתביעות ביטוח בנושאי תאונות אישיות, יש לבחון בקפידה את תנאי הפוליסה ואת עובדות המקרה, על מנת להבין האם הפוליסה מכסה את המקרה הביטוחי. על פניו, עמדתך בהחלט הגיונית ולא ברור מדוע חברת הביטוח רואה בפעילות כ"ספורט אתגרי".
טרם נקיטת הליכים משפטיים, מומלץ כמובן לבחון לא רק סיכויים, אלא כדאיות.
מומלץ להיוועץ באופן פרטני בעו"ד הבקיא בתחום.
אני זמין לכל שאלה.

בברכה,
רפאל אלמוג, עו"ד

עורכי דין מובילים בפורום דיני ביטוח

הדס מושקוביץ
עו"ד הדס מושקוביץ

בעלת משרד עורכי דין במחוז המרכז, בעלת ידע וניסיון עתיר בתחום דיני הנזיקין והביטוח, לרבות נזקי נזילות, שריפה, תאונות עבודה ותאונות דרכים