פורטל עורכי דין הגדול בישראל
שאלו עו"ד על תאונות עבודה(233)
29/10/2013 23:18
נועה
לאחר קביעת דרגת נכות צמיתה ביטוח לאומי דורש קביעת נכות מחדש
שלום
לאחר פגיעה בעבודה ופנייה לוועדת ערר בביטוח לאומי נקבעו לי לפני כשלוש שנים 30% נכות צמיתה. באותה עת עוד ניסיתי להמשיך בעבודתי ולכן נרשם בפרוטוקול הועדה כי "לא הופעלה תקנה 15 כיוון שחזרה לעבוד".
מס' חודשים לאחר מכן וכתוצאה ממחלתי עבודתי הופסקה, ואף הוכרתי עם אובדן כושר עבודה ע"י חברת הביטוח בה אני מבוטחת.
לתדהמתי, קיבלתי בימים האחרונים 2 מכתבים מביטוח לאומי:
במכתב הראשון, שנחתם ע"י רופא המוסד, נרשם כי עפ"י בקשת הרופא המוסמך, אוזמן בקרוב לוועדה רפואית לדיון מחדש בדרגת הנכות שנקבעה לי "מהסיבה "שינוי אפשרי"
למכתב השני, אשר נשלח מס' ימים מאוחר יותר, נרשם כי לשם קבלת החלטה באם להעמיד אותי בפני ועדה רפואית עפ"י תקנה 37, מבקש הרופא המוסמך לקבל את תיקי הרפואי ממוסדות רפואיים. למכתב צורף טופס ויתור על סודיות רפואית . עוד צויין כי לאחר קבלת הנדרש אקבל הודעה באם הוחלט להעמיד אותי בפני ועדה רפואית.
שאלותי: האם רשאי הביטוח הלאומי לדרוש כנ"ל לאחר שנקבעה לי דרגת נכות צמיתה בפורום רפואי רחב?..ואם כן, מה עשויה להיות הסיבה לדרישה מעין זו?
עד כה נמנעתי לפנות לוועדה רפואית, הן בשל החמרת מצבי הרפואי, והן נוכח העובדה כי עבודתי הופסקה כליל (הפעלת תקנה 15). זאת, כיוון שחששתי כי המוסד ינצל את פנייתי וישלול את זכויותי.
לאור הדרישות הנ"ל, איני יודעת כיצד עלי לפעול כעת
לעצתך אודה, נועה
לאחר פגיעה בעבודה ופנייה לוועדת ערר בביטוח לאומי נקבעו לי לפני כשלוש שנים 30% נכות צמיתה. באותה עת עוד ניסיתי להמשיך בעבודתי ולכן נרשם בפרוטוקול הועדה כי "לא הופעלה תקנה 15 כיוון שחזרה לעבוד".
מס' חודשים לאחר מכן וכתוצאה ממחלתי עבודתי הופסקה, ואף הוכרתי עם אובדן כושר עבודה ע"י חברת הביטוח בה אני מבוטחת.
לתדהמתי, קיבלתי בימים האחרונים 2 מכתבים מביטוח לאומי:
במכתב הראשון, שנחתם ע"י רופא המוסד, נרשם כי עפ"י בקשת הרופא המוסמך, אוזמן בקרוב לוועדה רפואית לדיון מחדש בדרגת הנכות שנקבעה לי "מהסיבה "שינוי אפשרי"
למכתב השני, אשר נשלח מס' ימים מאוחר יותר, נרשם כי לשם קבלת החלטה באם להעמיד אותי בפני ועדה רפואית עפ"י תקנה 37, מבקש הרופא המוסמך לקבל את תיקי הרפואי ממוסדות רפואיים. למכתב צורף טופס ויתור על סודיות רפואית . עוד צויין כי לאחר קבלת הנדרש אקבל הודעה באם הוחלט להעמיד אותי בפני ועדה רפואית.
שאלותי: האם רשאי הביטוח הלאומי לדרוש כנ"ל לאחר שנקבעה לי דרגת נכות צמיתה בפורום רפואי רחב?..ואם כן, מה עשויה להיות הסיבה לדרישה מעין זו?
עד כה נמנעתי לפנות לוועדה רפואית, הן בשל החמרת מצבי הרפואי, והן נוכח העובדה כי עבודתי הופסקה כליל (הפעלת תקנה 15). זאת, כיוון שחששתי כי המוסד ינצל את פנייתי וישלול את זכויותי.
לאור הדרישות הנ"ל, איני יודעת כיצד עלי לפעול כעת
לעצתך אודה, נועה
נועה בוקר טוב,
רופא המוסמך מטעם ביטוח לאומי רשאי לזמן אותך לבדיקה מחודשת של הנכות כל עוד עברו 6 חודשים מהקביעה האחרונה של דרגת הנכות.
אני מציעה לך לנצל את ההזדמנות ולטעון להחמרת מצב ולבקש להפעיל את תקנה 15 וכמובן לשתף פעולה עם הבקשות של ביטוח לאומי בכל הנוגע לטופס ויתור סודיות רפואית.
מומלץ מאוד להיות מלווה בהליך ע"י עו"ד הבקיא בתחום, אם תרצי משרדי ישמח לסייע לך בהליך.
בברכה,
סיון שטינברג - פליישר עו"ד
הקלד את תגובתך
:-)
קטגוריות פופולאריות
תחומי עיסוק נבחרים
ערים מרכזיות
כל הזכויות שמורות ©עורכי דין - iLaw 2012
|
Designed at Studio Yap