שאלו עו"ד על אובדן כושר עבודה(176)

אם את חוזרת לעבודה אז את כבר לא באובדן כושר עבודה, לעניין אובדן כושר חלקי תלוי אם יש לך כיסוי ביטוחי כזה במסגרת הפוליסה בחברת הביטוח. בנכות כללית, את מוגבלת לעבודה עד 25% מגובה השכר הממוצע במשק.
בהצלחה.
אסף

בנכות כללית המגבלה היא עד 25% מגובה השכר המצמוצע במשק, את יכולה לבדוק זאת באתר של הביטוח הלאומי.

שלום אירנה, השאלה שלך אינה עוסקת בתחום הפורום המשפטי, אולם, סביר להניח שבמידה ואימך חשופה לחומרים רעילים, אז קיים סיכוי לתחלואה שקשורה בכך, אולם צריך לבדוק את הקשרים באלה בצורה רפואית ולבחון האם יש מקום לפנות לביטוח הלאומי ואולי גם בתביעה נזיקית נגד המעביד.
אשמח לייעץ בעניין.

אין קשר בין ניידות ובין אכ''ע זמני, המבחנים לקביעת ניידות הם רפואיים ושונים ממבחנים שדנים באכ''ע

שלום רב,
שכיר שעבד עד מועד תחילת אי הכושר לאחר 3 חודשי המתנה שבמסגרתם חברת הביטוח תאשר כי הינו עומד בתנאי הפוליסה, תשלם לו חברת החביטוח תגמול חודשי כל זמן שהוא נצמצא באובדן כושר לדעתה.

שלום מירב,
עצם אי הספיקה אינה מחייבת קביעת אי כושר השאלה היא עד כמה זה משפיע על מצבך התפקודי - האם עד כדי כך שאינך מסוגלת לעבוד בשיעור של 75% לפחות. שאלתך מאוד תלויה בסוג הפוליסה שיש לך, יש תנאים מחמירים שמדברים על עיסוק סביר אחר, או אז, יהיה לך קשה להכינס לתנאי הפוליסה, אולם אם הפוליסה שלך הינה עיסוקית, כלומר שמבטחת את המקצוע שלך כמטפלת בתינוקות בלבד אז מצךבך טוב יותר.
לעניין ההכנסות יהיה עליך להוכיח בראיות כי אכן כך היה כפי שנטען.

תשובתי הסבירה בדיוק מדוע נובע הפער, הוא לא נתון לויכוח, הביטוח משלם את מה שנקוב בפוליסה, רק את צריכה לבדוק את ניכוי המס, הוא זה שגורם להתפחתת הסכומים.
אסף

שלום רב, שימי לב, כי חברת הביטוח מנכה מס במקור, וככל שלא המצאת אישור מפקיד השומה על דרגת המס שיש לנכותלך או לפטור אותך לחילופין מניכוי מס, הם מנכים בשיעור מלא, קרי 50%.
2. כמובן שאת יכולה למשוך את החסכון שלך זה לא נוגע לעניין.
3. הפרמיה היא לגבי יתרת הכיסויים הביטוחיים הממשיכים להתקיים, אולם ככל ויש לך נספח של שחרור משתלום פרמיות אזי חברת הביטוח תפטור אותך מכל הפרמיות כל עוד את נמצאת באובדן כושר עבודה.
בהצלחה.
אסף

ככל וחברת הביטוח הכירה באובדן הכושר שלך, ויש לך נספח שחרור מתשלום פרמיות
אזי חברת הביטוח תשלם.

התשובה היא לא, אומנם פרמיה חייבת להיות משולמת נכון למועד הגשת התביעה